ماهى القرنيـــــة ؟ |
|
القرنية هى نسيج شفاف خارجى يغطى القزحية وأنسان العين ويتكون من خمس طبقات ومغطى بالدموع التى تحميها من الميكروبات وتزودها |
|
بالغذاء |
|
:للقرنية وظيفتان هامتان |
|
|
اولا : تحمى العين من الاتربة والميكروبات |
- |
ثانيا : تعمل كسطح مجمع للاشعة الضوئية حتى يقع على عدسة العين ومن ثم تتجمع فى نقطة واحدة |
- |
على شبكية العين لتعطى صورة واضحة |
|
| |
|
ماهى الامراض التى تصيب القرنية ؟ |
|
من اشهر الاصابات التى تحدث للقرنية وتؤثر على كفائتها وجود جسم غريب بالعين أو تهتك فى الانسجة والطبقات المكونة للقرنية نتيجة التعرض |
|
|
|
تعتبر القرنية المخروطية ايضا من اكثر الامراض الوراثية شيوعاً والتى تصيب القرنية وتقلل من حدة الابصار وتعالج فى البداية بالعدسات اللاصقة أو |
|
النظارة الطبية ويمكن أن ينتهى الامر بعملية ترقيع للقرنية وذلك للحفاظ على قوة الابصار بالعينين |
|
| |
|
كيفية حدوث الاصابــــة ؟ |
|
: العوامل التى تؤدى الى حدوث الاصابة |
|
|
عوامل كيميائية |
- |
الصفرة |
- |
(أمراض فى الانسجة المكونة للعين مثل متلازمة ( ستيفن جونسون |
- |
الالتهابات المزمنة بالعين |
- |
ضعف فى العصب الخامس المسئول عن إحساس القرنية |
- |
كل هذه العوامل تؤدى فى النهاية الى نمو أوعية دموية بالقرنية وفقدان لشفافية القرنية وبالتالى ضعف |
شديد فى الإبصار |
|
ماهو المقصود بزرع القرنية ؟ |
|
|
%إن عملية زرع القرنية واحدة من أكثر عمليات الرمد نجاحاً والتى تصل الى 90 |
|
أهمية زرع القرنية إيجاد نسيج له شفافية وبالتالى المحافظة على حدة الإبصار |
|
: الحالات التى تستخدم فيها زرع القرنية |
|
القرحة بأنواعها |
- |
القرنية المخروطية المتقدمة |
- |
تهتك أو أصابة العبن |
- |
سحابات القرنية |
- |
|
ماذا يقصد بعيوب حدة الإبصار ؟ |
|
| |
: ينقسم ضعف الإبصار إلى |
|
| |
قصر النظر |
|
| |
طول النظر |
|
| |
الإستيجماتيزم |
|
| |
ضعف النظر نتيجة تقدم السن |
|
|
|
|
| |
ماهو قصر النظر ؟ |
|
| |
أثبتت الابحاث ان حوالى 1/3 المجتمع يعانى من قصر النظر |
|
|
|
اسبابــــــــــه |
|
عدم تجمع الأسعة الضوئية فى نقطة واحدة أمام الشبكية نتيجة لكبر حجم العين |
|
اعراضه : صداع أوحدوث حول بالعين خاصة مع قيادة السيارة أو القراءة لمدة طويلة |
|
علاجـــــــــه |
|
العلاج الغير جراحى : نظارة طبية . عدسات لاصقة |
|
العلاج الجراحى : الليزك |
|
|
|
ماهو المقصود بطول النظر ؟ |
|
يحدث طول النظر فى حوالى ¼ المجتمع |
|
اسبابه : عدم تجمع الاشعة الضوئية فى نقطة واحدة على الشبكية وتتجمع الاشعة الضوئية فى نقطة خلف |
|
الشبكية وهذا مايسبب زغللة |
|
| |
اعراضه : صداع أوحدوث حول حول العين |
|
| |
علاجــــــــه |
|
| |
العلاج الجرحى : باستخدام الليزر الجراحى |
|
| |
العلاج الغير جراحى : نظارة أو عدسات لاصقة |
|
| |
|
|
| |
ماهو المقصود بالاستجماتيزم؟ |
|
| |
اعراضه : الاشخاص الذين يعانون من نسبة بسيطة من الممكن عدم ملاحظته ولكن فى حالة عدم تصحيح |
|
| |
الاستجماتيزم الشديد يشعر بالصداع والأم بالعين مع عدم وضوح الرؤية |
|
| |
علاجه : يمكن تصحيح الاستجماتيزم بأستخدام الإكسيمر ليزر خاصة لنوعى المنتظم والمختلط |
|
| |
الاستجماتيزم المنتظم يحدث عندما تسقط الاشعة الضوئية على اكثر من نقطة ( موضع) على الشبكية |
|
| |
وذلك يسبب عدم إستدارة سطح القرنية بشكل كامل مما يؤدى الى عدم وضوح الؤية ويحدث الاستجماتيزم |
|
| |
فى حالات قصر وطول النظر |
|
| |
وينقسم الى عدة انواع : المنتظم – غير المنتظم – المختلط |
|
| |
|
|
| |
ماهو ضعف النظر المصاحب للسن ؟ |
|
| |
يعتبر ضعف النظر المصاحب للسن عرض طبيعى مع زيادة السن خاصة بعد سن الاربعين ويمكن تصحيحه |
|
| |
بارتداء نظارة أثناء القراءة |
|
| |
|
|
| |
KERATOCONUS ماهى القرنية المخروطية |
|
|
ضغط العين الطبيعى يؤدى الى انبعاج القرنية الرقيقة الى الخارج تدريجياً مما يغير شكل القرنية الكروى
|
|
الطبيعى الى ما يشبه المخروط
تغير الشكل هذا يؤدى الى اثر سلبى على قوة الابصار والنظر |
|
فى بعض الحالات الشديدة قد يؤدى هذا الى عدم القدرة على اداء الاعمال اليومية مثل القراءة والقيادة وما |
|
اشبه |
|
على الرغم من ان هذه الحالة لاتؤدى الى العمى التام الا انها قد تؤدى الى عدم القدرة على العمل فى |
|
20% من الحالات يلزم جراحة لترقيع القرنية لاستعادة النظر |
|
|
|
| |
كيف تؤثر القرنية المخروطية على النظر ؟ |
|
فى المراحل الاولى يحدث تغير طفيف فى حدة الابصار بعد ذلك يبدأ مستوى النظر فى التذبذب ويحتاج المريض لتغير نظارته الطبية او العدسات ة |
|
| |
اللاصقة بصورة متكررة وعلى فترات متقارب |
|
كلما زاد انبعاج القرنية للخارج زادن حدة المخروط وزاد مقدار تشتت الاشعة الضوئية الداخلة للعين مما ينتج عنه ما يسمى استجماتيزم غير |
|
| |
منتظم تؤدى الى ضعف البصر بصورة لا يمكن تصحيحها بالنظارة العادية |
|
فى هذه المرحلة يلزم إستخدام عدسات لاصقة صلبة فى المراحل المتقدمة يصبح استعمال النظارة والعدسة الصلبة متعباً وغير ذى جدوى وقد |
|
تتكون سحابة او عتامة او قرحة على سطح القرنية كما يمكن حدوث إستسقاء مائى للقرنية وعندها تنخفض الرؤية الى حد كبير |
|
فى 20% من المرضى يلزم جراحة زراعة القرنية لعلاج الحالات المتقدمة وبعد ذلك يلزم استعمال أسلوب علاجى أخر او بعض الوسائل البصرية |
|
| |
الاخرى لتصحيح البصر بصورة مناسبة |
|
| |
|
|
| |
ماهى اعراض القرنية المخروطية ؟ |
|
|
زغللة فى العين وتغير مقاس النظارة فى فترات متقاربة |
|
زيادة الحساسية للضوء |
|
صعوبة القيادة ليلاً |
|
تعب وارهاق العين |
|
صداع والم حول العينين |
|
تهيج العين وزيادة شديدة للحكاك |
|
كيف يمكن تشحيص القرنية المخروطية؟ |
|
استشارة طبيب عيون متخصص |
|
| |
فحص كامل للعين |
|
| |
قياس الخطأ البصرى ةتحدبد نوعه ودرجه الاستجابة للعدسات البسيطة |
|
| |
pachymetry قياس سمك القرنية |
|
| |
اجراء فحص مسح القرنية المحوسب |
|
